Можно ли давать ребенку пустышку?

Можно ли и нужно ли давать ребёнку пустышку? Пользу она приносит или вред?

Как ни странно, при кажущейся простоте этих вопросов, они всё ещё являются дискуссионными. Основные ответы могут быть такие:

1) да, давать: пустышка успокаивает, предотвращает массу проблем, и она безвредна;

2) ни в коем случае не давать: пустышка разнеживает малыша, делает его ленивым и нетребовательным, снижает лактацию у мамы, портит прикус, и вообще она вредная;

3) можно давать иногда, в особых случаях, чтобы успокоить ребёнка, у которого что-то болит, если он испуган или взволнован, у него режутся зубки, – но делать этого систематически нельзя.

Почему даже специалисты до сих пор не могут выработать единую точку зрения по такому простому вопросу? И какой из этих трёх ответов всё же ближе к истине?

Пустышка и психология родителей и врачей

Медицина является творческой гуманитарной профессией. Любой вопрос, даже самый элементарный, в таких профессиях может быть дискуссионным, и это естественно.

Связано это, в том числе, с тем, что наше, взрослых людей, отношение к своим детям не является стереотипным, одинаковым для абсолютно всех родителей. Это отношение зависит от того, что за человек мама этого ребёнка.

Фактически есть только два основных подхода, две основных психологических установки по отношению к своему малышу:

• Я для него,
• Он для меня.

Первая установка означает, что мама видит цель своего общения с малышом, заботы о нём – в самом ребёнке. В том, чтобы он как можно лучше развивался, хорошо себя чувствовал. Причём, она на самом деле стремится к этой цели как главной, а не только так говорит (а говорят так абсолютно все мамы, но нередко они заблуждаются относительно самих себя).

Вторая установка означает, что на самом деле (а не на словах) для мамы важнее собственные комфорт и удобство. Ребёнка она любит, но не хочет ради него поступаться тем, что считает для себя главным. Она предпочитает взаимодействовать с малышом так, чтобы получать как можно больше положительных эмоций, не перетруждаться, поменьше беспокоиться и волноваться.

Несложно догадаться, что энтузиастами использования пустышки становятся, в основном, мамы второго типа. У мам первого типа может быть совершенно разное отношение к пустышке. Мамы второго типа, напротив, все поголовно используют её, и притом – постоянно.

Врачи тоже есть разные. Некоторые последовательно придерживаются позиции: важно только здоровье и развитие малыша. Поэтому родителей надо направлять, просвещать, исправлять их ошибки, давать рекомендации, в том числе, такие, которые им могут не понравиться.

Но есть и другие врачи. Для них мама малыша – это клиент, который платит деньги. Зачем ссориться с клиентом? В конце концов, я, врач, на деньги своих клиентов и живу. Поэтому такой врач-коммерсант никогда не скажет маме того, чего ей не хочется слышать. И охотно подтвердит: да, всё, что вы делаете, правильно.

Понятно, что в таких условиях разные подходы к использованию пустышки неизбежны.

Пустышка и психология малыша

Почему использование пустышки может быть эффективным?

Пустышка имитирует процесс сосания материнской груди. Если кто-то считает, что для ребёнка это просто процесс питания, то он ошибается. На самом деле припавший к материнской груди малыш испытывает эйфорическое состояние слияния с мамой, а мама для него – как Бог, она для него всё. Оставаясь собой, уже рождённым для земной жизни, он психологически в какой-то мере возвращается в блаженное состояние, характерное для него, пока он находился в материнской утробе. Он видит маму, касается её, и в то же время снова сливается с ней, становится её частью.

Как ни странно, с психологической точки зрения сосущий материнскую грудь малыш не столько питается, сколько общается с мамой. Более того, это что-то напоминающее любовный акт!

Понятно, что даже примитивная имитация этого, самого прекрасного, момента его жизни способна снять напряжение, успокоить, отвлечь, даже ослабить боль.

На чём и основано использование пустышки.

И это вполне продуктивная идея. Но не следует забывать: пустышка – это именно имитация, эрзац, подделка. Когда нет мамы, когда у мамы нет молока, в каких-то других особых случаях –  использование пустышки вполне уместно.

Но можно ли постоянно подменять этим эрзацем, этой имитацией – то, что имитируется?

Разумный ответ: нет, этого делать нельзя.

Ребёнку нужны живая мама, её грудь, её молоко. А пустышка существует для особых случаев. Она не должна подменять собой маму.

Когда можно и нужно использовать пустышку

• Если ребёнок испытывает дискомфорт (колики, или что-то ещё), у него где-то что-то болит, но локализация этой боли вам неясна: в этом случае пустышка отвлекает от проблемы и успокаивает малыша, иногда процесс сосания даже полностью устраняет боль.
• Если кроха не может заснуть, слишком беспокойный, а мама по какой-то причине не может оставаться с ним. Пустышка в этом случае заменяет снотворное, и, уж конечно, она гораздо лучше любых таблеток (впрочем, грудным детям снотворное давать нельзя в любом случае).
• Если у ребёнка наблюдается недоразвитие нижней челюсти (обычно это бывает при искусственном вскармливании): в этом случае правильно подобранная пустышка помогает исправить прикус – вопреки предубеждению, согласно которому пустышка как раз портит прикус. Действительно, регулярное использование первой попавшейся соски может испортить прикус малыша, но виновата тут будет не сама пустышка, а родители ребёнка. Пустышку нужно специально подбирать, и лучше предварительно получить на этот счёт рекомендации педиатра.
• В любых стрессовых для малыша ситуациях, когда сама мама не может успокоить ребёнка (она занята, сама нервничает, не знает, как это сделать).
• Если малыш любит спать на спинке: в этом случае пустышка не даёт запасть языку и, таким образом, является эффективным средством против так называемого «синдрома внезапной смерти».
• Для предотвращения некоторых вредных привычек: например, привычки тянуть всё, что плохо лежит, себе в рот или привычки постоянно сосать палец.

Когда нельзя использовать пустышку

• Когда постоянное использование соски снижает лактацию у мамы, что вполне возможно и даже часто отмечается именно при ежедневном и длительном использовании пустышки.
• Когда, опять-таки, регулярное применение пустышки явно отрицательно влияет на поведение и психологию крохи: он становится пассивным, вялым, плохо берёт грудь, не проявляет интереса к тому, что его окружает, не стремится общаться с мамой – единственное, чего он хочет: сосать свою соску.
• Когда вы отмечаете у малыша появление зависимости (как при наркомании) от пустышки: без неё ребёнок отказывается засыпать, нервничает, плачет, возбуждён – успокаивается только тогда, когда ему дают пустышку.
• Если вы заметили, что использование пустышки отрицательно влияет на прикус малыша (правда, в этом случае часто есть смысл не отказываться от соски совсем, а заменить её на более подходящую для вашего ребёнка).
• Если вы не в состоянии обеспечить стерильность пустышки: например, у малыша есть привычка её выплёвывать, а потом снова брать в рот. В этом случае есть риск инфицирования именно из-за использования соски.
• Если у крохи режутся зубки, и пустышка во рту приводит к появлению неприятных ощущений или даже боли. Правда, и в этом случае стоит просто заменить соску на сделанную из другого материала (твёрдую силиконовую – на резиновую).

Достоинства пустышки

Своими достоинствами соска очень похожа на так называемое «плацебо»: безвредное вещество, которое больной считает лекарством и которое поэтому положительно влияет на его состояние вследствие самовнушения.

«Пустышка» по определению пустая, она сама по себе ничего не даёт малышу, но психологически влияет на него: так же, как плацебо влияет на пациента.

При этом соска совершенно безвредна в подавляющем большинстве случаев: только явная небрежность и невнимательность родителей может сделать пустышку отрицательным фактором для здоровья малыша.

Пустышка очень помогает во многих экстренных случаях, и в этом качестве она рекомендуется к использованию почти всеми педиатрами.

Недостатки

Недостатки пустышки связаны с её искусственной, имитационной природой. Сосать соску легче, чем грудь. Молоко из материнской груди малыш должен с усилием добывать, сосание же пустышки не требует труда.

Мы имеем здесь тот же эффект, который наблюдается у многих современных подростков, «подсевших на Интернет»: перепрыгивать с сайта на сайт легче, чем читать серьёзные книги, общаться, к чему-то стремиться.

Поэтому регулярное (именно регулярное, а не однократное, только в каких-то особых случаях) использование пустышки действительно способно в воспитательном смысле влиять на малыша отрицательно. Он начинает «лениться», и это очень плохо.

Соска может быть, как уже отмечалось выше, источником инфекции, так как ежедневное кипячение или иная санитарная обработка пустышки – довольно хлопотное дело, и редкая мама способна обеспечить идеальную стерильность пустышки для своего ребёнка.

Неправильно подобранная пустышка (не той формы, не из того материала) может отрицательно влиять на прикус малыша, мешать прорезыванию зубов, быть источником дискомфорта и даже боли (при том, что малыш не отказывается от соски, не выплёвывает её).

Какие бывают пустышки

Подавляющее большинство сосок изготавливается из трёх материалов: латекса, силикона или резины.

Латексные пустышки гибкие, довольно мягкие, однако латекс – это каучук, поэтому при использовании такой соски можно столкнуться с аллергической реакцией у малыша. Кипятить такую пустышку нельзя: она не выдерживает высокой температуры – так что, фактически является одноразовой.

Использоваться такие пустышки уместно в самом раннем возрасте (до 2-3 месяцев) или если малыш ослаблен.

Силиконовые соски более твёрдые, их можно кипятить. Соответственно, использовать пустышку вы сможете длительное время. Уместны от возраста 2-3 месяцев до начала прорезывания зубов.

Наконец, резиновые соски можно кипятить, в то же время они очень эластичны. Поэтому их использование рекомендуется с момента начала прорезывания зубов у малыша.

По форме пустышки бывают в виде капельки, «вишенки» и другие. Подбирать пустышку, как уже отмечалось выше, лучше индивидуально, в соответствии с рекомендацией лечащего врача.

Как пользоваться пустышкой

• Когда ребёнок родился, главная забота мамы – наладить регулярное кормление грудью. До того момента, как вы его наладили, пустышку давать малышу нельзя. Если так сделать, малыш будет воспринимать как «настоящую грудь» именно пустышку, а мамину грудь – только как её эрзац.
• Не стоит считать пустышку универсальным решением всех проблем. Это очень простой выход, но лёгкие пути никогда не ведут к цели. Если вы применяете соску, то для этого действительно должны быть основания.
• Пустышку нельзя использовать как «универсальное снотворное». Здоровый малыш получит грудь и, если мама рядом, уснёт без соски. Нельзя приучать кроху засыпать исключительно с соской во рту.
• Покупайте пустышку в аптеке, а не в обычном магазине. Вы должны знать, из какого она материала. Она должна быть сделана из цельного куска (а не отдельных склеенных элементов разного цвета), не иметь трещин и пузырьков.
• Давайте пустышку только после того, как прокипятили её (если она не только что куплена). Каждый раз внимательно её осматривайте, и, если вы нашли хотя бы малейшее повреждение, тут же выбрасывайте.
• Не используйте пустышку ежедневно и регулярно (раз в два-три дня). Пользоваться ею можно периодически, по необходимости, но не следует приучать кроху к тому, что в определённые часы он обязательно получит пустышку. Не стоит использовать соску дольше, чем час-полтора в день (и то не каждый день).
• Пустышка действует сама по себе: её не следует смазывать сладкими соками и т.п.
• Использовать пустышку можно только до года, и чем раньше вы откажетесь от неё, тем лучше.

Опытные педиатры – о пустышке

По мнению большинства, опытных и известных детских врачей, пустышка нужна для удовлетворения сосательного рефлекса, и в этом смысле она оптимальна (даже лучше мамы, как считают многие).

В то же время, нормальный сосательный рефлекс у малыша вполне удовлетворяется тем, что ему периодически дают грудь: он в состоянии обойтись без пустышки. Но есть дети с повышенным уровнем сосательного рефлекса, и им действительно нужна пустышка.

Проблема использования пустышки, по мнению большинства опытных врачей, в том, что её часто применяют неуместно, когда она не нужна на самом деле.

Ребёнку нужны мама и её молоко. В материнском молоке есть всё необходимое для малыша, общение с мамой, близость с ней полностью удовлетворяет кроху психологически.

Если у мамы достаточно молока, она большую часть дня может уделять много внимания своему ребёнку, малыш нормально развивается, он здоров – пустышка ему редко, когда будет нужна.

То есть, опытные врачи, прежде всего, предостерегают от использования пустышки слишком часто и без особой необходимости, что мешает особой психологической близости мамы и ребёнка, снижает лактацию у мамы, неправильно влияет на кроху.

В то же время, большинство опытных педиатров совершенно не против использования пустышки в некоторых случаях и даже прямо рекомендует её использование, например, при купании малыша (чтобы он не глотал воду из ванночки).

Суть позиции опытных докторов, таким образом, следующая. Использовать пустышку или нет – не главная проблема. Главное – это полноценное грудное вскармливание и постоянное общение мамы с ребёнком. Именно эти два фактора обеспечивают нормальное развитие и хорошее самочувствие малыша, и именно на это следует обратить основное внимание.

И если с этим всё в порядке, то:

• пустышка может понадобиться только иногда, в достаточно редких случаях, а может и вовсе не понадобиться никогда;
• можно смело использовать пустышку, периодически даже достаточно часто: здоровому, успешно развивающемуся малышу это не повредит.

В этом случае, в некоторых ситуациях, опытные врачи считают использование соски весьма уместным.

Однако, если проблемы с грудным вскармливанием есть, тем более, если малыш – искусственник, если есть какие-то серьёзные проблемы в его развитии, если что-то не в порядке со здоровьем, то использовать пустышку следует с большой осторожностью из-за её имитационной природы. Пустышка ни в коем случае не должна подменять собой то, что нужнее всего для крохи: общение с мамой, интерес к окружающему миру, грудное молоко.

Именно в подобном случае использование пустышки опытные педиатры считают наименее приемлемым.

Выводы

Использовать или не использовать пустышку – вопрос не главный и весьма индивидуальный. Решение его зависит и от индивидуальности мамы, и от индивидуальности и физических и психологических особенностей ребёнка.

Нанести существенный вред использованием соски можно только в трёх случаях:

• если использовать её постоянно, каждый день и длительное время, так как малыш уже не сможет без неё обойтись;
• если соска подменяет собой общение с мамой, сосание материнской груди;
• если это делается крайне небрежно: ребёнку даётся совершенно не подходящая для него соска, или соска с трещинами, грязная.

Как видим, бояться использовать пустышку никаких оснований нет. Пустышками пользуются сейчас почти все мамы.

В то же время не следует и слишком увлекаться использованием соски. Это довольно специфическое, совсем не универсальное средство, необходимое и уместное лишь в особых случаях.

И если пустышка применяется ограниченно, не каждый день, не по многу часов подряд, не каждый раз, когда мама встречается с какими-то затруднениями, хочет отвлечься или успокоить малыша, если кроху не приучают засыпать исключительно с пустышкой, всё время сосать её, – то достаточно сложно принести малышу какой-то вред именно посредством пустышки.